НВП – это часть кровеносной системы. Является самым крупным сосудом в человеческом организме. Клапанная система отсутствует.
В просвете сосуда циркулирует венозная кровь. Направляется в правое предсердие для дальнейшего распределения по малому кругу кровообращения.
Тромбозы, приводящие к сдавливанию НВП, являются причиной нарушения кровообращения.
Синдром НПВ — это закупорка сосуда по той или иной причине.
Согласно статистике, синдром диагностируется в большинстве случаев у женщин. Связано это репродуктивной функцией.
Где находится и ее функции
Берет начало от двух подвздошных вен. Располагается за органами.
Образуется на уровне 4-5 поясничных позвонков на задней стенке живота. Слева проходит брюшная аорта. Затем проходит через диафрагму, проникнув через специальное отверстие, и впадает в перикард.
Заслонка или евстахиев клапан препятствует обратному попаданию венозной крови.
Функции:
- сбор отработанной крови таза, нижних конечностей и органов брюшной полости;
- доставка крови в сердечную мышцу для дальнейшего преобразования;
- участие в дыхательном процессе — отличительной чертой от аорты является способность расширяться в процессе выдоха.
Что из себя представляет тромбоз нижней полой вены
Патологическое состояние, при котором полностью или частично нарушается кровообращение. Сдавление просвета приводит к застойному явлению – утолщаются стенки кровеносного сосуда.
Сдавливание нижней полой вены – редкое явление, приобретающее хроническое течение заболевания.
Тромбоз НПВ – опасное состояние, требующее экстренной госпитализации и врачебной помощи.
В большинстве случаев встречается у беременных и связано увеличением матки, которая сдавливает вену при росте плода.
Читайте также: Аспирационный синдром при экстренной хирургии
Увеличение давления приводит к закупорке и выражается резким падением АД, обморочным состоянием.
Различают первичную и вторичную фазу закупорки НПВ.
Поражение может наблюдаться на одном из сегментов вены и классифицироваться согласно местоположению тромба:
- инфраренальный;
- ренальный;
- супраренальный.
Причины
Изначальная причина не установлена, однако существуют факторы, увеличивающие риск тромбоза.
Провоцирующие факторы:
- беременность свыше 25 недель беременности.
- аллергические процессы;
- эндокринные нарушения острого типа;
- варикозная болезнь;
- патологии крови: повышенная свертываемость, изменение биохимического состава;
- наследственная предрасположенность;
- реже: эхинококкоз печени и опухоли органов брюшной полости.
Воспаление венозной стенки с образованием тромбофлебита также является провоцирующим фактором.
При отрыве тромба закупорка может произойти в любом сосуде и нижняя полая вена не исключение.
Симптомы
Признаки зависят от степени сдавливания венозного просвета и локализации патологического процесса.
Тромбоз почечного сегмента характеризуется следующими симптомами:
- боль в поясничном отделе и в нижней части живота;
- нефротический синдром;
- уремия;
- резкое увеличение количества мочевины в биохимическом анализе крови;
- появление белка в моче.
Для закупорки печеночного сегмента характерно наличие таких признаков как:
- отечность нижних конечностей;
- образование синяков;
- желтушность кожных покровов в области живота;
- выраженное расширение вен груди и живота;
- болевой синдром.
В начале заболевания отмечается наличие «мурашек», ползущих от ног. Конечности постепенно онемевают.
Повышается артериальное давление, учащается сердцебиение и появляется ощущение тревожности и беспокойства.
Осложнения
Последствия и осложнения вариабельны. Зависят от нескольких факторов:
- беременность;
- возраст;
- локализация.
По сравнению с другими причинами тромбоза беременность занимает лидирующую позицию.
Ухудшенное кровообращение способствует тромбообразованию и отслойке плаценты.
Закупорка почечного отдела приводит к серьезным нарушением.
Развивается тяжелая почечная недостаточность. При отсутствии лечения возможен летальный исход.
Тромбоз печеночного сегмента: осложнения:
- гепатоспленомегалия;
- давление на фиброзную оболочку печени;
- повышенный риск внутреннего кровотечения;
- желтуха.
Диагностика
Для выявления заболевания проводится ряд диагностических процедур, позволяющих выявить степень тяжести и локализацию процесса.
Основной вид диагностики заключается в использовании инструментальных методов:
- флебография или ангиография – вид рентген-диагностики, позволяющий определить суженное место;
- ультразвуковая допплерография;
- радиоиндикаторный способ;
- венокавография или артериография для выявления опухолевых почечных процессов;
- компьютерная флебография или МРФ.
Для определения состава крови проводятся лабораторные исследования:
- анализ крови общий;
- анализ крови биохимический;
- коагулограмма;
- исследование общего анализа мочи.
К какому врачу обратиться
Проблемой синдрома НПВ занимается врач-флеболог и врач сосудистой хирургии.
Лечение
Четкой схемы лечения патологии нет.
В большинстве случаев проводится консервативное лечение в комплексе с различными процедурами.
Медикаментозная терапия
Основная фармацевтическая группа, применяемая в лечении тромбозов. К ним относятся антикоагулянты, позволяющие разжижать кровь и препятствовать усилению тромбообразованию.
Лечение осуществляется на основании симптомов заболевания и причин, приведших к нему.
Назначаемые лекарственные препараты:
- Варфарин – антикоагулянт для приема вовнутрь;
- Фраксипарин – внутримышечные инъекции;
- Рефортан – для замещения плазмы при потере крови;
- Курантил – в целях разжижить кровь.
Обязательно проводится антибиотикотерапия в малых дозах, для устранения возможной микробной инфекции.
Для укрепления сосудистых стенок и повышения их упругости назначается витаминотерапия: Е и С.
Можно употреблять продукты с содержанием данных витаминов, либо принимать фармацевтические средства: Аевит и Аскорутин.
Рекомендации по питанию
Для повышения эластичности необходимо отдать предпочтение таким продуктам как:
- злаковым культурам;
- бобам;
- растительному оливковому маслу;
- говяжьей или куриной печени;
- капусте — брокколи.
В больших количествах: виноград, киви, ягоды (смородина, малина, ежевика). Из цитрусовых – апельсины и грейпфрут.
Под запретом: острая пища и газированные напитки, в частности минеральная соленая вода.
Гомеопатия
Гомеопатия применяется достаточно часто.
Лечение проводят средствами на основе тромбина и фибриногена.
Из часто назначаемых средств ведущие позиции занимают препараты на основе яда гадюки и полосатой гремучей змеи.
Оперативное вмешательство и противопоказания к нему
Показания к тромбэктомии:
- флотирующий тромб, способствующий развитию тромбоэмболии;
- коарктация;
- блокировка кровоснабжения сосудов жизненно важных органов;
- давний тромбоз от 14 до 20 дней;
- неэффективность консервативного лечения;
- частые рецидивы синдрома.
Операция противопоказана лицам с инфекционным процессом острой формы, с декомпенсацией сердечной патологии и свежем инсульте в анамнезе.
Хирургическое вмешательство основано на баллонной дилатации с последующим стентированием сосуда.
Народная медицина
Рецепты нетрадиционной медицины принимают после консультации с врачом и при отсутствии аллергической реакции. Из целебных трав готовят отвары, способствующие поднятию иммунитета и разжижающие кровь.
Читайте также: Ожирение и метаболический синдром статьи
Настой из трав №1
- Тысячелистник – 25 г;
- Бессмертник – 100 г;
- Листья брусники – 50 г;
- Березовые и крушинные листья – по 50 г.
Перемешивают и 1 столовую ложку смеси заливают крутым кипятком (200 мл). Настаивают 4 часа в тепле. В течение дня настой выпивается.
Настой из листьев вербены с медом
Листья вербены -15 г заливают стаканом кипятка, добавляют ложку меда и настаивают около 2 часов.
Употреблять рекомендуется перед едой по 1 столовой ложке.
Профилактика
Не заниматься самолечением.
Контролировать свертываемость крови путем сдачи анализов на гемостазиограмму.
Во время заниматься лечением варикозной болезни конечностей и сердечными патологиями.
Следить за режимом питания и отказаться от вредных привычек.
Крепкий алкоголь и табак способствуют увеличению гемоглобина, что ведет к сгущению крови.